Soalan 1.
Saya seorang kakitangan swasta yang berusia 50 tahun .Saya telah mengalami penyakit cakera tergelincir (slipped disc) pada awal tahun2009 dimana pembedahan fusion telah dilakukan. doctor telah memasukkan beberapa keping besi dan skru bertujuan untuk menstabilkan tulang belakang.Kesihatan saya bertambah baik pada awal 5 bulan selepas pembedahan.
Malangnya besi pada tulang belakang saya dijangkiti kuman dimana pembedahan kedua terpaksa dilakukan pada tahun 2010 untuk mengeluarkan semula besi tersebut. sejak dari pembedahan kedua tersebut status kesihatan saya makin merosot. Sakit pada belakang pinggang saya datang semula dan malah lebih teruk dari dulu.Saya tidak boleh berdiri atau duduk lama.Sakit akan lebih menyengat kalau dibawa berjalan.dibahagian punggung juga terasa sakit berdenyut bila mahu bangun dari tidur atau bila duduk lama.sakit lengoh juga terasa pada belakang peha dan betis.Pergerakan saya menjadi perlahan kerana menahan kesakitan.Saya berjalan menggunakan tongkat kerana takut terjatuh.Malam hari saya susah untuk mendapat tidur yang lena.
Doktor orthopedik yang merawat saya nampaknya sudah kehabisan idea.Sudah banyak ubat dan rawatan physioterapi telah dicuba,tapi sakit saya tetap sama.Malah sudah banyak wang sya belanjakan untuk tujuan perubatan alternatif yang tidak perlu saya sebut satu persatu disini.Prestasi kerja sebagai juruteknik dilapangan terjejas teruk dan banyak sudah cuti sakit telah diambil.Majikan nasihatkan saya untuk buat medical board untuk memberhentikan kerja .Saya runsing kerana 3 anak saya masih lagi bersekolah.Melalui kenalan saya (bekas pesakit doktor) saya dapat menghubungi doktor.Saya rasa macam ada cahaya baru dalam kegelapan sakit kronik ini.HArap doktor Nizar dapat membantu masalah sakit belakang saya ini.
Persolan saya ialah;
Boleh kah sakit saya ini diubati dengan kaedah rawatan doktor?
Adakah saya saya berpeluang untuk kerja semula, untuk elak diberhentikan?
Apakah perbezaan diantara rawatan Dr Nizar dan doktor orthopedik?
Jawapan Dr Nizar.
Anda tidak kesaorangan mengalami sakit kronik yang tidak berkesudahan selepas menjalani pembedahan tulang belakang.Keadaan anda dikenali sebagai sindrom kegagalan pembedahan tulang belakang(failed back surgery syndrome) yang biasa nya berlaku selepas 3atau 6 bulan selepas pembedahan.Insiden Komplikasi ini adalah diantara 10-40% dari semua kes pembedahan tulang belakang. Keadaan pesakit amat malang kerana disamping rawatan yang sepatutnya menyembuhkan tapi membawa masalah yang lebih besar.Dalam situasi yang lebih serius kelumpuhan mungkin sebahagian dari gejala utama selain dari rasa sakit.Keadaan seperti sudah jatuh ditimpa tangga.
Sakit pada tulang belakang adalah merupakan penyebab utama hilang upaya dikalangan pekerja dalam sesuatu institusi. Sakit tulang belakang juga merupakan penyakit utama dalam pengeluaran sijil cuti sakit terbanyak diseluruh dunia.Sudah pasti semua majikan tidak suka kerana sakit belakang pastinya mengurangkan produktiviti. saya telah banyak merawat pesakit seperti ini yang datang dengan berbagai-bagai punca kesakitan(pain diagnosis).Diagnosis mungkin berbeza diantara individu yang mengalami syndrome ini.Hanya dengan pemeriksaan,saya dapat pastikan punca kesakitan dan peratus kejayaan rawatan.Secara umumnya kebanyakan pesakit telah mendapat faedah dari rawatan radiofrequency atau epidurolysis dan akhirnya mampu bekerja semula tanpa perlu diberhentikan.
Menurut gejala yang anda berikan saya rasa punca kesakitan datangnya dari berbagai sumber.Besar kemungkinan anda mengalami ketidakstabilan tulang belakang .Ini boleh berlaku selepas besi dikeluarkan semula melalui pembedahan kedua. Selain dari itu arthritis pada sendi tulang belakang ,peha dan pinggul juga boleh memberi rasa sakit setiap kali anda cuba bergerak. Contohnya penyakit arthritis lumbar facet dan sendi sacroiliac selalu berlaku selepas pembedahan fusion tulang belakang.Ini berlaku kerana pembedahan itu sendiri mencetus kelainan biomekanik dan ketidakseimbangan pada tulang belakang dalam jangka masa panjang.Kemungkinan lain ialah parut yang berlaku dalam ruang epidural hasil dari pembedahan lalu juga berpotensi menghasilkan sakit pada pinggang yang turun kekaki.
Biasanya melalui konsultasi dan pemeriksaan terperinci saya dapat membezakan jenis-jenis sakit dan puncanya.Ini adalah penting kerana setiap jenis sakit mempunyai rawatannya secara khusus.Contohnya Rawatan suntikan radiofrequency sangat efektif untuk penyakit arthritis sendi facet dan sacroiliac dengan kejayaan 80% . Manakala rawatan baikpulih ruang epidural (epidurolysis) merupakan pilihan dalam kes-kes tertentu. Semuanya hanya dengan kaedah suntikan ,bukan pembedahan. Kebanyakan pesakit telah menunjukkan respon yang positif setelah rawatan.Tidak kurang juga yang dapat berjalan dengan yakin tanpa tongkat setelah rawatan. Secara statistic, aktiviti dan fungsi harian pesakit dapat dipertingkatkan dengan ketara jika hanya 50% dari rasa sakit dapat di kawal. Bayangkan jika rasa sakit anda dapat dikawal hingga 80-90%!Disamping itu ubat makan penahan sakit dapat dikurangkan secara dramatik.
Biasanya doktor pakar kesakitan kronik (pain specialist) lebih kritis dalam buat diagnosis sakit. Diagnosis yang tepat dan kaedah rawatan yang betul membawa kepada rawatan yang efektif. Rawatan yang betul pula akan lebih berkesan jika dilakukan oleh doktor yang mahir dengan kaedah tersebut. Selain dari itu konsep rawatan suntikan-tanpa pembedahan untuk beberapa kes orthopedik seperti slipped disc dan discogenic pain membezakan saya dengan doktor orthopedik.
Soalan 2.
Tuan Dr Nizar,
Saya Roslan Ahmad bertugas sebagai Pegawai Ladang FELCRA Berhad di Weng Baling Kedah berusia 52 tahun mengalami kemalangan jalan raya pada bulan Ogos 2008.Selepas kemalangan itu, kaki saya sebelah kanan merasa kurang kuat dan kurang selesa dan jika terkena air bagaikan terkena renjatan elektrik. Saya berjumpa dengan bomoh urat dan juga doktor, tetapi keadaan saya masih tidak berubah dan ianya pula membawa fikiran bercelaru.
6 bulan selepas kemalangan saya berjumpa pakar tulang di hospital swasta. Dari apa yang di perolehi dari Imbasan MRI adalah di dapati Slipped Disk (L4) saya menekan saraf. 2 minggu selepas itu saya menjalani pembedahan yang mana mengikis Slep Disk yang terkeluar itu tetapi setelah di bedah dan saya terus berurusan dengan doktor itu selama 6 bulan, tetapi malangnya kesembuhan penyakit saya sikit sahaja berubah. dan kini setelah hampir 3 tahun keadaan masih lagi tidak berubah dan saya tidak mengambil sebarang ubat.
Baru-baru ini saya berjumpa dengan Pengurus Besar FELCRA Berhad Wilayah Utara Tuan Hj Zulkifli Sidek menyarankan agar saya menjalani rawatan menggunakan radiofrequency , saya kurang pasti apa kaedah rawatan itu. Jelas beliau lagi, beliau baru sahaja menjalani kaedah ini dengan doktor dan ada kesembuhannya.
Pohon pandangan doktor berkaitan perkara ini dan adakah rawatan kaedah ini boleh saya gunakan dan bagaimana caranya untuk melaksanakannya.
Jawapan Dr Nizar.
Sakit yang berterusan selepas pembedahan dikenali sebagai sindrom kegagalan pembedahan tulang belakang(failed back surgery syndrome) yang biasa nya berlaku selepas 3atau 6 bulan selepas pembedahan.Insiden Komplikasi ini adalah diantara 10-40% dari semua kes pembedahan tulang belakang. Keadaan pesakit amat malang kerana disamping rawatan yang sepatutnya menyembuhkan tapi membawa masalah yang lebih besar.Dalam situasi yang lebih serius kelumpuhan mungkin sebahagian dari gejala utama selain dari rasa sakit.Keadaan seperti sudah jatuh ditimpa tangga.
Saya telah banyak merawat pesakit seperti ini yang datang dengan berbagai-bagai punca kesakitan(pain diagnosis).Diagnosis mungkin berbeza diantara individu yang mengalami syndrome ini. Hanya dengan pemeriksaan saya dapat memastikannya.Antaranya sebab berlakunya keadaan ini ialah;
1. Kesilapan diagnosis sebelum pembedahan
2. Tersilap lapisan smesa pembedahan
3. Rawatan yang tidak sempurna
4. Slipped disc terjadi semula
5. Komplikasi selepas pemdahan seperti parut pada ruang epidural, sakit sendi facet lumbar, sakit sendi pinggul.
6. Penyakit tulang belakang yang baru.
Secara umumnya kebanyakan pesakit boleh mendapat faedah dari rawatan radiofrequency atau epidurolysis dan akhirnya mampu bergerak semula dan melaku aktiviti harian. Biasanya melalui konsultasi dan pemeriksaan terperinci saya dapat membezakan jenis-jenis sakit dan puncanya.Ini adalah penting kerana setiap jenis sakit mempunyai rawatannya secara khusus.Contohnya Rawatan suntikan radiofrequency sangat efektif untuk penyakit arthritis sendi facet dan sacroiliac dengan kejayaan 80-90% . Manakala rawatan baikpulih ruang epidural (epidurolysis) merupakan pilihan dalam kes-kes tertentu. Semuanya hanya dengan kaedah suntikan ,bukan pembedahan. Kebanyakan pesakit telah menunjukkan respon yang positif setelah rawatan.Tidak kurang juga yang dapat berjalan dengan yakin tanpa tongkat setelah rawatan. Secara statistic, aktiviti dan fungsi harian pesakit dapat dipertingkatkan dengan ketara jika hanya 50% dari rasa sakit dapat di kawal. Bayangkan jika rasa sakit anda dapat dikawal hingga 80-90%!Disamping itu ubat makan penahan sakit dapat dikurangkan secara dramatik.
Wednesday, November 30, 2011
FAQ on Cervical facet syndrome(arthritis sendi facet leher)
Soalan 1.
Assalamualaikum Dr Nizar.
Saya Shamsul dari Klang. Saya mengalami kesakitan yg kuat pada bahu, urat belikat dan tengkok di bagian kiri. Keadaan ini akan berlaku apabila saya bangun dari tidur dan kesakitan yang teruk akan berterusan sehinga 3-5 jam. Begitulah keadaan saya pada setiap hari sejak 8 bulan yang lalu. Pernah sembuh 2 bulan yg lalu, tetapi berlaku semula sejak 2 minggu lepas. Kesakitan berpunca semasa saya tertidur di atas lantai bahagian ruang tamu. Keadaan yg sama juga turut berlaku pada 8 bulan yg lalu. Pernah dapatkan suntikan tahan sakit namun tidak berkesan. Pernah juga dapatkan rawatan di PPUM dan beberapa klinik swasta, namun doktor mengatakan terdapat tisu koyak dan kecederaan pada otot. Antara rawatan yg telah saya lalui ialah Bekam Darah, Bekam Angin, Akupuntur, Urut, Pengambilan pil Neurobion dan termasuklah rawatan secara islam. namun tiada yang boleh melegakan kesakitan yang saya alami. Kini saya dalam kedaan yg sangat tertekan. Apakah sebenarnya penyakit saya ini? Apakah rawatan yg boleh doktor syorkan? sekian terima kasih.Shamsul, Klang
Jawapan Dr Nizar
Sakit tengkok, bahu dan belikat merupakan gejala klasik sakit sendi facet tengkok (cervical facet syndrome).Penyakit ini sejenis keradangan sendi (arthritis) yang boleh belaku sepanjang tulang belakang kita.Bahagian paling biasa berlaku ialah pinggang dan leher kerana kedua bahagian ini pada tulang belakang kita paling banyak melakukan pergerakan. Sakit pada tengkok akan lebih ketara waktu pagi selain dari rasa kejang. Pening atau rasa hanyut juga boleh menyusul. Selain dari itu otot-otot pada bahu dan leher juga menjadi sakit bila dipicit. Pesakit juga akan rasa seperti kebas pada tangan atau jari. Jika sendi bahu sudah mula sakit dan susah digerakkan, ini menandakan bahawa anda sudah mendapat penyakit susulan kesan dari sakit sendi facet ini, iaitu kekakuan sendi bahu(frozen shoulder). Ini biasa berlaku pada pesakit yang mengidap sakit sendi facet tengkok jika dibiarkan tanpa rawatan.
Rawatan perubatan alternatif banyak yang tidak terbukti keberkesananya. Rawatan yang mujarab ialah suntikan radiofrekuensi pada saraf sendi facet tersebut. Suntikan ini akan melemahkan saraf yang bawa signal sakit pada sendi facet tersebut. Bila saraf sudah “kebas”, tiada lagi rasa sakit atau pening.Jika kita sudah tidak rasa sakit, leher boleh bergerak bebas dan lebih produktif. Kita tidak perlu risau proses arthritis (proses penuaan) tersebut jika ianya tidak beri rasa sakit. Ramai aorang yang mengalami arthritis pada sendi tapi penyakit ini tidak mengganggu mereka.Majority daripada pesakit (80%) telah sembuh sehari selepas rawatan radiofrequency. Pengambilan supplemen antioxidant dan vitamin sendi seperti chondrotin-glucosamine amat digalakkan untuk proses penyembuhan sendi dan untuk memperlahankan proses penuaan.
Rawatan radiaofrequency sudah lama bertapak di hospital HUSM. Tetapi rawatan ini boleh didapati hospital swasta tertentu.Tetapi perlu diingatkan bahawa hasilyang cemerlang dari rawatan suntikan ini,bukan disebabkan oleh semata-mata oleh teknologi atau suntikan dibuat.Tetapi ianya banyak bergantung pada kepakaran doktor melakukan suntikan (yang terlatih), diagnosis yang tepat dan masa yang betul(tidak terlalu serious).Sendi bahu yang sakit dan kaku boleh dirawat dengan suntikan ubat kedalam sendi dan juga rawatan suntikan radiofrequency.
Soalan 2.
Assalammualaikum,doktor Nizar.
Saya Noorhaili b. Ali merupakan seorang guru dari Kluang Johor. Saya ada terbaca satu keratan akbar bertarikh 19 Jun 2011 dalam topik Tanya pakar. Soalan yang dikemukan oleh Roslina Muhammad dr Ipoh Perak. tentang masalah pening tidak hilang.
Untuk pengetahuan doktor saya telah mengalami masalah ENT ini sudah lama kesan dari pada atristis sendi faset pada tengkok, pernah saya membuat pemeriksaan doktor dan pernah membuat fisiotrapi dibahagian tersebut, Alhamdullillah masalah sakit dibahagian tengkuk,otot bahu dan sakit di bahagian belikat hilang, tapi ianya hilang buat sementara sahaja. Tapi yang paling nyata rasa hanyut, pengelihatan berpusing2 dan kadang kala ianya kurang jelas dan telinga berdengung dirasai sehingga ke hari ini.
Untuk pengetahuan doktor saya mempunyai tabiat yang kurang baik iaitu sering mematahkan leher bagi melegakan ketidak selesaan dibahagian leher.Dengan ini saya amat memerlukan nasihat daripada doktor untuk dapat meringankan masalah yang telah lama saya tanggung ini. Boleh kah masalah kesihatan saya ini dirujuk kepada doktor?
Sekian terima kasih, Wassalam.
Jawapan Dr Nizar,
Gejala ENT, pening dan penglihatan yang kabur merupakan gejala sampingan sakit sendi facet pada leher.lebih dari 50% dari pesakit saya yangmengalami sakit sendi facet leher mengalami gejala ini. Biasanya rasa hanyut, telinga bersesing dan memusing (vertigo).Mereka telah menjalani pemeriksaan dari pakar ENT tapi tiada jawapan untuk gejala tersebut.Ramai doktor tidak tahu tentang fakta ini. Gejala ENT ini akan berlaku hanya jika bahagian atas sendi facet leher terlibat iaitu paras C0C1,C1C2,C2C3.Malah ada beberapa pesakit saya datang hanya dengan gejala vertigo tanpa ada gejala klasik sendi facet lain.Mereka kini sembuh dengan rawatn radiofrequency.
Rawatan fisioterapi boleh melegakan ,tapi hanya sementara.Rawatan definitive ialah suntikan radiofrequency pada sendi facet tersebut. Semua gejala ent , mata kabur dan sakit pada tengkok dan bahu akan hilang.Kejayaan rawatan mencapai 80-90%. Suntikan radiofrequency jika ditambah dengan rawatan fisioterapi akan menambah lagi keberkesanan rawatan.Tabiat anda untuk mematahkan tengkok untuk menghasilkan bunyi “klik” adalah satu tabiat yang tidak baik.tabiat ini akan menggalakkan geseran pada sendi facet dan memberi resiko kecedreraan yang lebih serius disamping kesakitan yang rentan pada rawatan.
Assalamualaikum Dr Nizar.
Saya Shamsul dari Klang. Saya mengalami kesakitan yg kuat pada bahu, urat belikat dan tengkok di bagian kiri. Keadaan ini akan berlaku apabila saya bangun dari tidur dan kesakitan yang teruk akan berterusan sehinga 3-5 jam. Begitulah keadaan saya pada setiap hari sejak 8 bulan yang lalu. Pernah sembuh 2 bulan yg lalu, tetapi berlaku semula sejak 2 minggu lepas. Kesakitan berpunca semasa saya tertidur di atas lantai bahagian ruang tamu. Keadaan yg sama juga turut berlaku pada 8 bulan yg lalu. Pernah dapatkan suntikan tahan sakit namun tidak berkesan. Pernah juga dapatkan rawatan di PPUM dan beberapa klinik swasta, namun doktor mengatakan terdapat tisu koyak dan kecederaan pada otot. Antara rawatan yg telah saya lalui ialah Bekam Darah, Bekam Angin, Akupuntur, Urut, Pengambilan pil Neurobion dan termasuklah rawatan secara islam. namun tiada yang boleh melegakan kesakitan yang saya alami. Kini saya dalam kedaan yg sangat tertekan. Apakah sebenarnya penyakit saya ini? Apakah rawatan yg boleh doktor syorkan? sekian terima kasih.Shamsul, Klang
Jawapan Dr Nizar
Sakit tengkok, bahu dan belikat merupakan gejala klasik sakit sendi facet tengkok (cervical facet syndrome).Penyakit ini sejenis keradangan sendi (arthritis) yang boleh belaku sepanjang tulang belakang kita.Bahagian paling biasa berlaku ialah pinggang dan leher kerana kedua bahagian ini pada tulang belakang kita paling banyak melakukan pergerakan. Sakit pada tengkok akan lebih ketara waktu pagi selain dari rasa kejang. Pening atau rasa hanyut juga boleh menyusul. Selain dari itu otot-otot pada bahu dan leher juga menjadi sakit bila dipicit. Pesakit juga akan rasa seperti kebas pada tangan atau jari. Jika sendi bahu sudah mula sakit dan susah digerakkan, ini menandakan bahawa anda sudah mendapat penyakit susulan kesan dari sakit sendi facet ini, iaitu kekakuan sendi bahu(frozen shoulder). Ini biasa berlaku pada pesakit yang mengidap sakit sendi facet tengkok jika dibiarkan tanpa rawatan.
Rawatan perubatan alternatif banyak yang tidak terbukti keberkesananya. Rawatan yang mujarab ialah suntikan radiofrekuensi pada saraf sendi facet tersebut. Suntikan ini akan melemahkan saraf yang bawa signal sakit pada sendi facet tersebut. Bila saraf sudah “kebas”, tiada lagi rasa sakit atau pening.Jika kita sudah tidak rasa sakit, leher boleh bergerak bebas dan lebih produktif. Kita tidak perlu risau proses arthritis (proses penuaan) tersebut jika ianya tidak beri rasa sakit. Ramai aorang yang mengalami arthritis pada sendi tapi penyakit ini tidak mengganggu mereka.Majority daripada pesakit (80%) telah sembuh sehari selepas rawatan radiofrequency. Pengambilan supplemen antioxidant dan vitamin sendi seperti chondrotin-glucosamine amat digalakkan untuk proses penyembuhan sendi dan untuk memperlahankan proses penuaan.
Rawatan radiaofrequency sudah lama bertapak di hospital HUSM. Tetapi rawatan ini boleh didapati hospital swasta tertentu.Tetapi perlu diingatkan bahawa hasilyang cemerlang dari rawatan suntikan ini,bukan disebabkan oleh semata-mata oleh teknologi atau suntikan dibuat.Tetapi ianya banyak bergantung pada kepakaran doktor melakukan suntikan (yang terlatih), diagnosis yang tepat dan masa yang betul(tidak terlalu serious).Sendi bahu yang sakit dan kaku boleh dirawat dengan suntikan ubat kedalam sendi dan juga rawatan suntikan radiofrequency.
Soalan 2.
Assalammualaikum,doktor Nizar.
Saya Noorhaili b. Ali merupakan seorang guru dari Kluang Johor. Saya ada terbaca satu keratan akbar bertarikh 19 Jun 2011 dalam topik Tanya pakar. Soalan yang dikemukan oleh Roslina Muhammad dr Ipoh Perak. tentang masalah pening tidak hilang.
Untuk pengetahuan doktor saya telah mengalami masalah ENT ini sudah lama kesan dari pada atristis sendi faset pada tengkok, pernah saya membuat pemeriksaan doktor dan pernah membuat fisiotrapi dibahagian tersebut, Alhamdullillah masalah sakit dibahagian tengkuk,otot bahu dan sakit di bahagian belikat hilang, tapi ianya hilang buat sementara sahaja. Tapi yang paling nyata rasa hanyut, pengelihatan berpusing2 dan kadang kala ianya kurang jelas dan telinga berdengung dirasai sehingga ke hari ini.
Untuk pengetahuan doktor saya mempunyai tabiat yang kurang baik iaitu sering mematahkan leher bagi melegakan ketidak selesaan dibahagian leher.Dengan ini saya amat memerlukan nasihat daripada doktor untuk dapat meringankan masalah yang telah lama saya tanggung ini. Boleh kah masalah kesihatan saya ini dirujuk kepada doktor?
Sekian terima kasih, Wassalam.
Jawapan Dr Nizar,
Gejala ENT, pening dan penglihatan yang kabur merupakan gejala sampingan sakit sendi facet pada leher.lebih dari 50% dari pesakit saya yangmengalami sakit sendi facet leher mengalami gejala ini. Biasanya rasa hanyut, telinga bersesing dan memusing (vertigo).Mereka telah menjalani pemeriksaan dari pakar ENT tapi tiada jawapan untuk gejala tersebut.Ramai doktor tidak tahu tentang fakta ini. Gejala ENT ini akan berlaku hanya jika bahagian atas sendi facet leher terlibat iaitu paras C0C1,C1C2,C2C3.Malah ada beberapa pesakit saya datang hanya dengan gejala vertigo tanpa ada gejala klasik sendi facet lain.Mereka kini sembuh dengan rawatn radiofrequency.
Rawatan fisioterapi boleh melegakan ,tapi hanya sementara.Rawatan definitive ialah suntikan radiofrequency pada sendi facet tersebut. Semua gejala ent , mata kabur dan sakit pada tengkok dan bahu akan hilang.Kejayaan rawatan mencapai 80-90%. Suntikan radiofrequency jika ditambah dengan rawatan fisioterapi akan menambah lagi keberkesanan rawatan.Tabiat anda untuk mematahkan tengkok untuk menghasilkan bunyi “klik” adalah satu tabiat yang tidak baik.tabiat ini akan menggalakkan geseran pada sendi facet dan memberi resiko kecedreraan yang lebih serius disamping kesakitan yang rentan pada rawatan.
Thursday, February 10, 2011
Testimoni pesakit sakit tengkok kronik
Che Mohd Nawi Hassan
0139025911
Kuantan, Pahang
Apa yang saya paparkan disini bukannya untuk memburukkan sesiapa tetapi demi kepentingan kemanusian sejagat terutamanya dalam bidang perubatan agar apa yang saya alami dan tempuhi tidak berlaku keatas orang lain.
Kehidupan saya sekeluarga sebelum kesilapan Doktor cukup bahagia.
Kebahagian kehidupan saya mulai terjejas apabila saya mengalami masallah telinga berdengung dan sekaligus menyebabkan kehidupan seharian saya terjejas. Selain dari itu saya juga mengalami sakit pada bahagian tengkok dan otot-otot pada bahu.
Selepas menerima rawatan di bahagian pesakit luar, saya dirujuk kepada pakar telinga, hidung dan tekak.Doktor Pakar ENT mensyorkan saya membuat rawatan phisio terapi kerana menurutnya saya disyaki mengalami masalah saraf telinga.Pemeriksaan olehdoktor ENT jelas menunjukkan masalah kesihatan saya tidak ada kena menegna dengan masalah hidung telinga atau tekak.
Apabila saya menjalani rawatan fisioterapi tersebut lain yang jadinya,daripada masalah telinga berdengung saya menghadapi masalah yang lebih serius lagi iaitu saya merasa teramat sakit dibahagian leher serta pandangan mata gelap dan kabur-kabur.Selain dari itu bahagian kepala mula terasa sakit.
Kesemua masalah ini amat menyeksakan.Sejak itu saya mulai kehilangan nikmat kehidupan dan rutin harian mula berubah akibat kesakitan yang terpaksa ditanggung oleh kesilapan rawatan yang telah berlaku.Saya tidak boleh berkerja lagi kerana tidak dapat menumpu perhatian disamping masalah telinga dan mata.
Saya berjumpa semula dengan pakar ENT dan saya terus dibawa ke bahagian Ortopedik dan terus membuat MRI pada tulang leher (cervicel spine) dan didapati akar saraf di bahagian leher saya pada lapisan C4 dan C5 saya tertekan oleh “slipped disc”.
Dalam tempoh dua tahun, kehidupan saya terus berubah. Kepala saya rasa berpasir, kaki mulai kebas dan tidak boleh berjalan seperti biasa. Saya membuat keputusan dengan terus berusaha mendapatkan rawatan tradisional di seluruh negara.
Dalam ketidakpastian sembuh dengan kaedah rawatan tradisional, saya meneruskan juga kerana sudah menolak pembedahan yang disyorkan oleh Doktor Pakar Ortopedik.Wang yang telah saya belanjakan bukannya sedikit.
Saya amat bersyukur ke Hadrat Allah S.W.T kerana kehidupan dan keceriaan saya mulai bersinar semula apabila saya membuat keputusan mencuba rawatan suntikan radio frekuensi di HUSM Kota Bharu dengan Doktor Nizar Abd. Jalil. Walaupun pada mulanya agak ragu-ragu.
Pada tempoh sebulan, rasa berpasir dan seperti air hujan dalam kepala berkurangan dan dalam tempoh sama, saya kembali menemui pakar ortopedik untuk memaklumkan mengenai perkara ini.Beliau terkejut kerana setelah memeriksa leher saya didapati telah mengalami perubahan yang positif.
Bagaimanapun, beliau memberitahu kaedah rawatan radiofrequenci ini hanya mampu bertahan untuk sementara waktu saja.Kami bergaduh besar dan memaksa saya mengeluarkan kata-kata "doktor tidak merasainya tetapi saya yang menanggungnya!!!!".
Saya mencabar pakar Orthopedik tesebut datang sendiri ke USM dan bertemu dengan doktor Nizar.
Kepada sesiapa yang mengalami masalah spinal datanglah dan buatlah rawatan Suntikan Radio frekunsi dengan segera kerana ternyata kaedah ini amat berkesan dan tiada kesan sampingan seperti pembedahan.
Kaedah rawatan Suntikan Radio Frekunsi ini jika di teliti ianya tak ubah seperti rawatan akupuntur. Tetapi kaedaah rawatan Radio Frekusi lebih sofistikated kerana menggunakan peralatan moden seperti X Ray mesin and arus elektrik radiofrequency dan sebagainya .Apa yand lebih penting ianya stau kaedah rawatan perubatan moden, bukan alternatif.
Saya mencadangkan agar kaedah rawatan yang amalkan kini di Malaysia harus diubah iaitu pesakit-pesakit saraf dan tulang kronik setelah di rujuk kepada Pakar Orto hendaklah dirujuk pula kepada Pakar Sakit Kronik sepertimana di Negara-negara maju amalkan.
Yang pasti, kehidupan saya kini sudah mulai menampakkan banyak perubahan dan saya semakin yakin dalam semua aspek kehidupan saya.
Saya sangat bersyukur kepada Allah S.W.T kerana telah mempertemukan jodoh dengan Dr Nizar
Sekian,Wasallam.
0139025911
Kuantan, Pahang
Apa yang saya paparkan disini bukannya untuk memburukkan sesiapa tetapi demi kepentingan kemanusian sejagat terutamanya dalam bidang perubatan agar apa yang saya alami dan tempuhi tidak berlaku keatas orang lain.
Kehidupan saya sekeluarga sebelum kesilapan Doktor cukup bahagia.
Kebahagian kehidupan saya mulai terjejas apabila saya mengalami masallah telinga berdengung dan sekaligus menyebabkan kehidupan seharian saya terjejas. Selain dari itu saya juga mengalami sakit pada bahagian tengkok dan otot-otot pada bahu.
Selepas menerima rawatan di bahagian pesakit luar, saya dirujuk kepada pakar telinga, hidung dan tekak.Doktor Pakar ENT mensyorkan saya membuat rawatan phisio terapi kerana menurutnya saya disyaki mengalami masalah saraf telinga.Pemeriksaan olehdoktor ENT jelas menunjukkan masalah kesihatan saya tidak ada kena menegna dengan masalah hidung telinga atau tekak.
Apabila saya menjalani rawatan fisioterapi tersebut lain yang jadinya,daripada masalah telinga berdengung saya menghadapi masalah yang lebih serius lagi iaitu saya merasa teramat sakit dibahagian leher serta pandangan mata gelap dan kabur-kabur.Selain dari itu bahagian kepala mula terasa sakit.
Kesemua masalah ini amat menyeksakan.Sejak itu saya mulai kehilangan nikmat kehidupan dan rutin harian mula berubah akibat kesakitan yang terpaksa ditanggung oleh kesilapan rawatan yang telah berlaku.Saya tidak boleh berkerja lagi kerana tidak dapat menumpu perhatian disamping masalah telinga dan mata.
Saya berjumpa semula dengan pakar ENT dan saya terus dibawa ke bahagian Ortopedik dan terus membuat MRI pada tulang leher (cervicel spine) dan didapati akar saraf di bahagian leher saya pada lapisan C4 dan C5 saya tertekan oleh “slipped disc”.
Dalam tempoh dua tahun, kehidupan saya terus berubah. Kepala saya rasa berpasir, kaki mulai kebas dan tidak boleh berjalan seperti biasa. Saya membuat keputusan dengan terus berusaha mendapatkan rawatan tradisional di seluruh negara.
Dalam ketidakpastian sembuh dengan kaedah rawatan tradisional, saya meneruskan juga kerana sudah menolak pembedahan yang disyorkan oleh Doktor Pakar Ortopedik.Wang yang telah saya belanjakan bukannya sedikit.
Saya amat bersyukur ke Hadrat Allah S.W.T kerana kehidupan dan keceriaan saya mulai bersinar semula apabila saya membuat keputusan mencuba rawatan suntikan radio frekuensi di HUSM Kota Bharu dengan Doktor Nizar Abd. Jalil. Walaupun pada mulanya agak ragu-ragu.
Pada tempoh sebulan, rasa berpasir dan seperti air hujan dalam kepala berkurangan dan dalam tempoh sama, saya kembali menemui pakar ortopedik untuk memaklumkan mengenai perkara ini.Beliau terkejut kerana setelah memeriksa leher saya didapati telah mengalami perubahan yang positif.
Bagaimanapun, beliau memberitahu kaedah rawatan radiofrequenci ini hanya mampu bertahan untuk sementara waktu saja.Kami bergaduh besar dan memaksa saya mengeluarkan kata-kata "doktor tidak merasainya tetapi saya yang menanggungnya!!!!".
Saya mencabar pakar Orthopedik tesebut datang sendiri ke USM dan bertemu dengan doktor Nizar.
Kepada sesiapa yang mengalami masalah spinal datanglah dan buatlah rawatan Suntikan Radio frekunsi dengan segera kerana ternyata kaedah ini amat berkesan dan tiada kesan sampingan seperti pembedahan.
Kaedah rawatan Suntikan Radio Frekunsi ini jika di teliti ianya tak ubah seperti rawatan akupuntur. Tetapi kaedaah rawatan Radio Frekusi lebih sofistikated kerana menggunakan peralatan moden seperti X Ray mesin and arus elektrik radiofrequency dan sebagainya .Apa yand lebih penting ianya stau kaedah rawatan perubatan moden, bukan alternatif.
Saya mencadangkan agar kaedah rawatan yang amalkan kini di Malaysia harus diubah iaitu pesakit-pesakit saraf dan tulang kronik setelah di rujuk kepada Pakar Orto hendaklah dirujuk pula kepada Pakar Sakit Kronik sepertimana di Negara-negara maju amalkan.
Yang pasti, kehidupan saya kini sudah mulai menampakkan banyak perubahan dan saya semakin yakin dalam semua aspek kehidupan saya.
Saya sangat bersyukur kepada Allah S.W.T kerana telah mempertemukan jodoh dengan Dr Nizar
Sekian,Wasallam.
Testimony by patients with severe & chronic headache
My Battle with Severe Headache
Have someone ever told you that you have only six months to live? I did, and it was not appealing news you have ever heard in your life.
It was back in late 2007 and I was only 41 then with a beautiful and passionate wife and four lovely kids, all under nine years old. It all started with a minor discomfort behind my left eye. All I thought at that point of time was merely due to my power of spectacles and I went to see an Optometrist for a new prescription.
Nothing has changed and the discomfort has started to turn into some sort of a pain like being stabbed by a blunt object behind the orbit. Occasionally, my vision would form into a whitish screen for a couple of seconds. My life has started to change ever since because I was reluctant to drive, refused to go out, and just preferred to stay at home. On the other side, my wife was very happy because I have stopped golfing, travelling and night-outs. To control the pain, I started to take Tramadol but it did not seem to be working. Then, I add-on Penedine, Frisium, Valium, Dormicum, Stilnox into the cocktail. Therefore, I went to an Ophthalmologist and did all sort of test including orbital CAT Scan and MRI. The best part was when she said I was fine and could not explain the cause of the pain. So, I insisted to be referred to a Neurologist.
During the earlier rounds with the Neurologist sometime in January 2008, the pain has developed into a full burning sensation in the brain as if my whole head was on flame all the time. I stayed in a fully air-conditioned room 24/7 to reduce the heat. I could not sleep and at that time, my medication dose has increased to a combination of 16 opiod-based painkillers for four times daily (these were my own combination through reading and from my GP friend). During severe attack, I had to resort for Pethedine injections three to four times a week from that GP friend. The dose even went up to 250mg at times to make me sleep.
As what was explained by the Neurologist, the symptoms are all related to brain tumor and suggested that I might have a small growth in my brain and prepared me for a brain MRI. I was however, concerned with the message from the Neurologist’s office that alarmed me, so I decided to have the test performed again. A friend of mine suggested that I should visit a research hospital and I went to see another Neurologist with years of experience. I was sent to the Pain Management Clinic and they conducted an MRI on me. The test came back with similar results that the MRI was blurred and I might have that thing called tumor in my brain.
I was prescribed with Gabapentin and Oxycontin on top of what I was taking at that time. The pain persists and on one fine morning, I woke-up and could not move my lower limbs. I had a total paralysis waist down and even collapsed unconsciously in the bathroom for more than half an hour. The experienced Neurologist suggested that on similar cases, chances of surviving were very slim and I was told to be prepared in six months. I did not know whether she was pulling my legs but I was dead serious about it.
During my immobility, I headed to another research hospital in the East Coast and had another shock of my life when I was told that I had four tumors; two in the brain and another two in my back. Even a graduate from a kindergarten could figure out that if one equals six months and therefore, four equals one and a half months. All my family members were emotionally down during that time as if I were going to die in ninety days. Could you just imagine the traumatic moments that I had during the breaking of the news? Since the pain was continuous, I was given morphine and valium every four hours to doze me off but I was still quite awake most of the time. After about two weeks, I was discharged on the note that it was a miracle that nothing of this growth thing was inside me. Surely, I was very happy but displeased with no concrete explanation was given by the Neurologist since I was still having the fire in my head and on crutches.
I came home, still emotionally down because no one could explain what was wrong with my head and my lower limbs. Sick and tired of the entire episode, I threw away all me medications and had to fight for the morphine withdrawal syndrome. It was tough and I even took ice shower at wee hours of the morning to cut-off the addiction. During that period, I had no eating appetite at all and could have become a junkie if not spiritually strong.
Still thinking that I was going to die, I went to Mecca three times in 2008 planning to die in the Holy Land, but of course the Almighty is mighty great, Alhamdulillah I still live on day to day basis until now. I could walk again but the pain in my head still persists at a pain score of minimum eight at all times. Being human and not satisfied with the whole thing despite still living, I went to another private hospital up North. They took my blood sample, did MRI, did CAT Scan, did lumbar puncture and all sort of nerves tests but the news was still great, I was fine. They asked me to cut all my painkillers and resort to only sleeping pills but neither that helped.
I came to a point of feeling misery, lonely and some even suggested me to seek for help from the people that we called Pawang, Bomoh, Dukun, Ustaz and the list went on. I was not particularly interested in all those sort of things and remained in my own silent and misery world. Nevertheless, as a true believer, the Almighty works in a miraculous and mysterious ways. After almost three years in deep pain, I met Dr Nizar coincidently and we talked about my pain casually. He was caring enough to explain about Cluster Headache, Facial Headache and Sphenopalatine Ganglion (SG) procedure. Something told me however, that I was getting most of the answers but still I continued searching for more in the internet.
I arranged to see him on a professional basis and insisted to carryout the procedure on the same day. I booked and confirmed my flight back and forth, with a very high level of confident that it will take me only two days to find out whether these were the cause of my pain.
The procedure involved having a needle shot into my cheek with only a local anesthetic applied to injected area. The pain was far greater than I had imagined but being someone who had surpassed pain score of ten, the effect was not long lasting. I was treated as a person from the first time I walked into the OT. I knew quickly that Dr Nizar was committed to giving me the best care and insuring I was well informed during the entire procedure. When RF was passed to the ganglion area, I could feel all sorts of sensations in my face, mouth, gums, and throat. The procedure was well orchestrated and was handled exactly as it was explained to me. I had only mild discomfort from the procedure and was already walking around in the afternoon.
There was no removal of body parts or major cutting and/or surgical complications or extended hospital stays that are commonly related to the other options listed for me earlier during my diagnosis.
I was discharged from the hospital the next day and already started to feel the reduction in my pain score. Unbelievable, a week after the procedure, I was with my gang playing golf in Jakarta. Of course, I could not stand the heat so much but still I was able to play golf the entire day. Now, I am taking Tramadol only whenever necessary and Valium when I have difficulty to sleep. I believe that I am on the right track of recovery and hopefully the pain will continue to reside. My highest pain score after one month of the injection is three. Mentally and physically, I feel a lot stronger than the last three years and I am so thankful and blessed that I was able to find the best treatment option out there for me. Indeed, I was the chosen one to have the liberty of having such a painful experience in my life but as a person, it taught me to be a better person and appreciate life better after having to suffer emotionally for almost three years unknowing what is wrong with me.
I was surprised to know how Dr Nizar had been successfully performing SG in the East Coast, a procedure commonly available in the US and Europe but unfortunately not in this part of the world.
Finally yet importantly, thank you Sir Doctor for bringing a meaningful life back to my family.
N Affandi
Silver Seas (Thailand) Co Ltd
9/43 Jiranakorn Road, Hatyai District
Songkhla Province, Thailand 90110
Tel/Fax +6674 235010 Mobile +6684 6915407
Have someone ever told you that you have only six months to live? I did, and it was not appealing news you have ever heard in your life.
It was back in late 2007 and I was only 41 then with a beautiful and passionate wife and four lovely kids, all under nine years old. It all started with a minor discomfort behind my left eye. All I thought at that point of time was merely due to my power of spectacles and I went to see an Optometrist for a new prescription.
Nothing has changed and the discomfort has started to turn into some sort of a pain like being stabbed by a blunt object behind the orbit. Occasionally, my vision would form into a whitish screen for a couple of seconds. My life has started to change ever since because I was reluctant to drive, refused to go out, and just preferred to stay at home. On the other side, my wife was very happy because I have stopped golfing, travelling and night-outs. To control the pain, I started to take Tramadol but it did not seem to be working. Then, I add-on Penedine, Frisium, Valium, Dormicum, Stilnox into the cocktail. Therefore, I went to an Ophthalmologist and did all sort of test including orbital CAT Scan and MRI. The best part was when she said I was fine and could not explain the cause of the pain. So, I insisted to be referred to a Neurologist.
During the earlier rounds with the Neurologist sometime in January 2008, the pain has developed into a full burning sensation in the brain as if my whole head was on flame all the time. I stayed in a fully air-conditioned room 24/7 to reduce the heat. I could not sleep and at that time, my medication dose has increased to a combination of 16 opiod-based painkillers for four times daily (these were my own combination through reading and from my GP friend). During severe attack, I had to resort for Pethedine injections three to four times a week from that GP friend. The dose even went up to 250mg at times to make me sleep.
As what was explained by the Neurologist, the symptoms are all related to brain tumor and suggested that I might have a small growth in my brain and prepared me for a brain MRI. I was however, concerned with the message from the Neurologist’s office that alarmed me, so I decided to have the test performed again. A friend of mine suggested that I should visit a research hospital and I went to see another Neurologist with years of experience. I was sent to the Pain Management Clinic and they conducted an MRI on me. The test came back with similar results that the MRI was blurred and I might have that thing called tumor in my brain.
I was prescribed with Gabapentin and Oxycontin on top of what I was taking at that time. The pain persists and on one fine morning, I woke-up and could not move my lower limbs. I had a total paralysis waist down and even collapsed unconsciously in the bathroom for more than half an hour. The experienced Neurologist suggested that on similar cases, chances of surviving were very slim and I was told to be prepared in six months. I did not know whether she was pulling my legs but I was dead serious about it.
During my immobility, I headed to another research hospital in the East Coast and had another shock of my life when I was told that I had four tumors; two in the brain and another two in my back. Even a graduate from a kindergarten could figure out that if one equals six months and therefore, four equals one and a half months. All my family members were emotionally down during that time as if I were going to die in ninety days. Could you just imagine the traumatic moments that I had during the breaking of the news? Since the pain was continuous, I was given morphine and valium every four hours to doze me off but I was still quite awake most of the time. After about two weeks, I was discharged on the note that it was a miracle that nothing of this growth thing was inside me. Surely, I was very happy but displeased with no concrete explanation was given by the Neurologist since I was still having the fire in my head and on crutches.
I came home, still emotionally down because no one could explain what was wrong with my head and my lower limbs. Sick and tired of the entire episode, I threw away all me medications and had to fight for the morphine withdrawal syndrome. It was tough and I even took ice shower at wee hours of the morning to cut-off the addiction. During that period, I had no eating appetite at all and could have become a junkie if not spiritually strong.
Still thinking that I was going to die, I went to Mecca three times in 2008 planning to die in the Holy Land, but of course the Almighty is mighty great, Alhamdulillah I still live on day to day basis until now. I could walk again but the pain in my head still persists at a pain score of minimum eight at all times. Being human and not satisfied with the whole thing despite still living, I went to another private hospital up North. They took my blood sample, did MRI, did CAT Scan, did lumbar puncture and all sort of nerves tests but the news was still great, I was fine. They asked me to cut all my painkillers and resort to only sleeping pills but neither that helped.
I came to a point of feeling misery, lonely and some even suggested me to seek for help from the people that we called Pawang, Bomoh, Dukun, Ustaz and the list went on. I was not particularly interested in all those sort of things and remained in my own silent and misery world. Nevertheless, as a true believer, the Almighty works in a miraculous and mysterious ways. After almost three years in deep pain, I met Dr Nizar coincidently and we talked about my pain casually. He was caring enough to explain about Cluster Headache, Facial Headache and Sphenopalatine Ganglion (SG) procedure. Something told me however, that I was getting most of the answers but still I continued searching for more in the internet.
I arranged to see him on a professional basis and insisted to carryout the procedure on the same day. I booked and confirmed my flight back and forth, with a very high level of confident that it will take me only two days to find out whether these were the cause of my pain.
The procedure involved having a needle shot into my cheek with only a local anesthetic applied to injected area. The pain was far greater than I had imagined but being someone who had surpassed pain score of ten, the effect was not long lasting. I was treated as a person from the first time I walked into the OT. I knew quickly that Dr Nizar was committed to giving me the best care and insuring I was well informed during the entire procedure. When RF was passed to the ganglion area, I could feel all sorts of sensations in my face, mouth, gums, and throat. The procedure was well orchestrated and was handled exactly as it was explained to me. I had only mild discomfort from the procedure and was already walking around in the afternoon.
There was no removal of body parts or major cutting and/or surgical complications or extended hospital stays that are commonly related to the other options listed for me earlier during my diagnosis.
I was discharged from the hospital the next day and already started to feel the reduction in my pain score. Unbelievable, a week after the procedure, I was with my gang playing golf in Jakarta. Of course, I could not stand the heat so much but still I was able to play golf the entire day. Now, I am taking Tramadol only whenever necessary and Valium when I have difficulty to sleep. I believe that I am on the right track of recovery and hopefully the pain will continue to reside. My highest pain score after one month of the injection is three. Mentally and physically, I feel a lot stronger than the last three years and I am so thankful and blessed that I was able to find the best treatment option out there for me. Indeed, I was the chosen one to have the liberty of having such a painful experience in my life but as a person, it taught me to be a better person and appreciate life better after having to suffer emotionally for almost three years unknowing what is wrong with me.
I was surprised to know how Dr Nizar had been successfully performing SG in the East Coast, a procedure commonly available in the US and Europe but unfortunately not in this part of the world.
Finally yet importantly, thank you Sir Doctor for bringing a meaningful life back to my family.
N Affandi
Silver Seas (Thailand) Co Ltd
9/43 Jiranakorn Road, Hatyai District
Songkhla Province, Thailand 90110
Tel/Fax +6674 235010 Mobile +6684 6915407
Subscribe to:
Posts (Atom)
